长智齿了？智齿好痛！那我能能拔吗？

世界上有一种疼叫智齿疼，不少人都遭受过智齿折磨，睡不着觉、吃不下饭，面部发肿，苦不堪言！但是一提起拔牙很多人就皱起眉头，怕痛、怕变笨、怕伤牙神经、怕食物嵌塞、怕见牙医……总之会有N个害怕的理由！

 01、人为什么会长智齿

智齿是口腔中最晚长出的牙齿，也称第三磨牙，一般有1~4颗不等。智齿一般在18~24岁开始萌出，这时人的生理、心理发育接近成熟，所以被看作是“智慧到来”的象征，故称“智齿”。每个人智齿萌出的时间有差异，有的20岁以前长出，也有的中年以后长出，还有人终生不长，也不是四颗智齿都会长全。之所以智齿容易出问题，是因为现代人类颌骨逐渐退化，缺乏足够空间容纳智齿萌出。无处生长的智齿只好部分或全部被牙龈甚至骨组织所包埋，造成牙龈炎、冠周炎等口腔疾病。

02、智齿必须要拔吗

很多人一提到拔牙，就有恐惧感，所以对拔智齿这件事很抗拒。对于“长歪了”的智齿我们肯定是要拔的，但如果智齿很“优秀”，也可以考虑不拔。那怎么才算“优秀”呢？主要包含以下几种情况：

智齿生长正常：智齿生长方向正常，可以正常萌出。

冠周组织没有发炎：智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，而且智齿没有龋坏。

有对合的第三磨牙：有对咬牙的智齿，即你的左右上下或同一侧均长了智齿，而且咬合正常。

如果满足这些条件，那智齿不拔也可以，但一定要注意清洁！长歪的智齿不容易清洁，容易龋坏，还容易造成邻牙病变，严重时需拔除智齿及第二磨牙，会严重影响我们的咀嚼功能，所以长歪的智齿需要拔掉，不管这颗智齿之前有没有发过炎，痛没痛过。

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03、以下情况智齿必须拔

1、冠周炎反复发作

智齿水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等，导致牙冠不能完全萌出，有牙龈覆盖在牙齿表面，牙齿、牙龈间隙常有食物残留，不易清洁，易诱发冠周炎。炎症控制不好，会出现面部肿胀，导致颌面部多间隙感染。这种情况智齿必须拔掉。

2、阻生牙本身龋坏

智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

3、无对合的第三磨牙

智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

4、矫正畸形牙齿

智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

04、拔牙很疼吗

术后麻药消了可能会有疼痛，必要时服用止痛药即可缓解。拔牙过程中会有牵拉感，但不会感觉到疼痛，因为医生会提前打麻药进行局部麻醉。如果患者害怕打麻药进针的那一瞬间痛，医生还可以先滴一些麻药在牙龈上，然后再打麻药，轻松实现“无痛”拔牙！

对于普通的牙齿，拔牙的过程通常比较快，对于那些埋在牙龈里的阻生牙（如下颌的智齿），拔除过程相对复杂。术后麻药消了可能会出现疼痛，尤其下颌骨比较坚硬，血液循环相对差一点，术后伤口肿胀和疼痛的概率会大一些。不过，必要时服用止痛药，即可缓解疼痛。

记得，无论是否要拔除智齿，都要及时清洁保护好牙齿哦。